一、申请模块

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申请模块（综合部分）

1、提独非接口方式的病理电子申请程序系统。

2、提供常规病理，术中快速病理，细胞学病理等多个病理检查电子申请模块。

3、和HIS/平台进行对接，规范和完善病理医嘱名称和医嘱编码，电子申请需要捆绑医嘱，根据医嘱不同自动对应相应的操作模式。

4、支持嵌入式启动电子申请启动。比如在门诊/临床医生工作站程序界面点击相应按钮后自动弹出系统界面。

5、窗口界面自动记忆上次打开的界面模块展开情况，方便适应不同尺寸的显示器以及与其他系统更好的配合。

6、对于从HIS中获取的基本信息项目，支持设定固定不可编辑状态，以防误操作导致基础信息被修改。

7、支持检查项目编辑管理，用于维护医嘱信息以及与各种检查的对应关系。

8、病理医嘱项目支持自动从HIS/数据平台获取，若有多条支持弹出框列表显示。

9、提供常规病理申请内镜加急送检选择功能（快速石蜡）。

10、提供传染病标本申请送检提示标记。比如是否为结核，是否为肝炎等。

11、支持妇科标本信息记录，包含月经史、内分泌治疗记录、妊娠试验、HPV检测结果、手术记录等等。

12、支持肿瘤标本信息记录，包含部位、大小、形状、活动度、生长速度等信息。

13、标本信息支持详细设定，如果属于该标本类信息，则支持填写；如果不属于该类别信息，则系统提醒确认，以防错误。

14、支持常用模板编辑功能，可以根据自己的需要设置个人模板，方便调用。

15、支持临床诊断，患者病史，手术名称及手术所见等作为必填项才能保存发下电子申请。

16、支持打印送检标本标签和电子申请单。标签支持打印生成条形码供病理科扫码登记。

17、电子申请程序支持一个客户端调用多个不同功能打印机使用。比如标签打印机打印标签，激光打印机打印病理申请单和送检清单，且均不需要设置打印机为默认打印机。

18、病理申请医嘱列表支持过滤已接收的病理申请，即只显示未接收确认的病理申请。

19、支持病理申请的送检清单实时打印。支持分类送检清单打印。比如只打印常规病理申请的送检清单。支持病理申请送检核对交接表打印功能。

20、支持病理诊断内容反写至当前病理申请功能。

21、提供N+1的标本标签生成机制。

22、配备打印交接清单功能，支持双向签字确认。

23权限控制：支持科室级、医师和护士的权限控制功能，防止逾越权限的操作。

24、要求提供病理电子申请系统软件著作权登记证书。

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手术室申请模块

1、固定临床科室使用的手术间，支持词库使用记忆，优先显示。

2、手术标本需在集中处进行扫描核对确认后才可存放，否则标本状态无法刷新。

3、准确记录标本离体时间、固定时间，并对配送至集中处的人员和时间进行记录。

4、可对标本进行批量核对，并进行时间、地点、和人员的记录。

5、术中冰冻标本可直接交给护工进行配送，实时记录转交给护工的时间节点。

6、提供术中冰冻标本是否加送冰剩组织做常规病理标记，并且病理科工作人员进行推送和提醒。

7、支持对拒收退回的申请病例查询并显示拒收原因。

8、支持冰冻报告结果实时监控报告功能。在冰冻报告审核发布后，电子申请程序实时刷新出冰冻结果。

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内镜中心申请模块

1、支持从内镜影像系统中直接获取病理申请信息，包括患者的基本信息、内镜检查所见、内镜检查结果，以及取检组织的信息等。

2、支持后台获取，一键式集成调阅完成，并与检查医嘱进行绑定操作。

3、与计费系统进行定制对接，在未获取到缴费医嘱后，系统无法生成病理申请，同时无法打印标本标签。

4、提供揽收的模式，支持标本批量核对确认，记录揽收人员和时间。

5、与各个检查室标本揽收时，必须通过扫描党的方式才能完成操作。

6、病理诊断结果可回传到内镜影像系统内。

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体检中心申请模块

1、与体检系统进行功能定制，以满足体检中心预开具病理检查的需求。

2、提供扫描核对生成交接明细清单的子模块。

3、提供打印交接清单的功能。

4、执行扫描操作完成后，可对申请病例进行批量配送记录。

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妇产科申请模块

1、支持预开具病理申请，待费用状态确认后可进行后续操作。

2、若有补计费医嘱申请，则与后台接口费用核对无误后方可确认操作。

二、交接核对模块

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交接核对模块（综合部分）

1、支持标本流转传递过程中多步骤确认。

2、流转交接环节的时间节点通过扫描完成记录确认。

3、申请标本当前状态在扫描完成后实时刷新并显示。

4、支持一个界面直接过滤显示“已开具”、“已核对”、“已交接”等状态。

5、扫描确认时，可显示对应的标本明细信息。

6、支持记录交接人物创建人、创建的主机IP、创建时间记录和显示。

7、可在一个界面上显示多个交接核对的明细信息，包括一次核对、二次核对的信息，以及最终接收负责人。

8、支持交接任务信息查询。

9、对于交接出现问题的申请标本，系统自动提示核对人员。

10、支持交接异常的申请标本优先显示在列表区。

11、提供申请标本流转追溯系统软件著作权登记证书。

三、消息推送模块

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消息推送模块（综合部分）

1、支持异常消息记录置顶显示。

2、可与数据平台无缝对接，将异常信息记录推送至医护人员的医生工作站以及护理系统中提醒。

3、标本需接收核对确认后，才可转标本登记。

4、适应HIS、EMR、数据平台等系统的接口机制，通过接口定制化，实现宜用性。

三、定制接口部分

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定制数据平台对接接口

1、按照医院数据平台标准化建设，与平台数据进行无缝化定制对接，获取数据以及回传平台所需的数据。

2、包括单点登录、业务集成交汇、360视图等平台业务包含的定制化接口数据交互。

2、支持记录诊断医师的操作时间，支持签名水印擦除。

3、支持诊断医师多人共签一份报告。

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定制His接接口

1. 通过接口方式，从His系统实时获取收费、退费信息。门诊患者:通过病理系统回写状态判断能否退费。住院患者：通过病理系统计费状态实时关联His住院收费表。且可以由病理系统增添收费项目，支持His计费。

1.申请单、报告结果等回传His实时交互。

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定制体检系统接口

与体检系统进行深度定制改造，以实现病理无纸化申请的需求，包括扫描核对以及交接清单打印等功能。

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云影像平台接口

与省级云影像平台接口进行深度集成改造，以实现病理数据采集共享等功能。

四、病理科内部信息化升级

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接收登记工作站软件

1、标本接收登记可根据扫描条形码/二维码获取申请信息，包括标本名称、离体时间、固定时间等标本相关信息，告别手工录入信息。

2、根据科室需求从病理申请系统/平台获取病理手术的预约信息，方便科室做出合适安排。

3、通过条形码/二维码扫描核对标本信息，自动核对标本数量，数量不对时，弹框提醒用户，核对信息记录时间、IP等相关信息。

4、对于合格标本，回传标本接收状态、接收人员、接收时间等相关信息给申请系统。

5、对于拒收标本信息，通过信息化接口，将标本不合格原因及状态、时间等相关系统推送给相关申请系统。

6、冰冻病理申请预约提前显示，支持显示前一天或者前三天等显示日期筛选。

7、一个申请在有多个标本接收扫描时，若未扫完当前病例所有标本就扫描下个病例，系统支持进行弹窗提醒扫描未完成。

8、支持标本接收扫描时，如果缺失关键信息，比如标本部位、离体时间等，系统可进行保存操作时自动提示。

9、支持用户自定义病理号编码格式，支持自动升位、手工调整、强制连号、重号提醒。

10、支持用户重新设计排版登记界面。

11、支持用户自定义必填栏目，资料不全时不能保存资料。

12、支持回车切换输入栏目，下拉菜单支持数字键输入加速，支持快捷键触发登记、保存。

13、支持既往病例自动提醒。

14、在常规接收登记若遇到患者之前做过冰冻，则系统后台进行姓名、住院号、身份证号等信息进行匹配，确保准确关联。

15、支持部分门诊患者自行送标本，可打印回执单提醒患者改天取病理报告。

16、接收登记完成后可打印当天的标本接收报表。

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取材工作站软件

1、列表自动显示列出已登记未取材列表，支持默认显示一天以前到现在的待取材列表，也可根据病理号和登记日期查询显示。

2、支持常规取材有冰冻病例关联时自动提示。

3、支持显示既往病例，包括常规、细胞学、免疫组化补充报告等，支持查看既往诊断内容明细。

4、提供丰富、全面的肉眼所见词库模板供用户选择使用，支持大体描述自定义编辑。

5、支持取材工作的身份验证，包括账户密码登录以及扫描登录等方式验证当前用户。

6、取材完成时，后台自动计算蜡块总数和材料总数，并显示在取材明细里。支持取材人员和取材时间的记录。

7、支持双屏同步显示，确保取材工作输入的准确度。

8、支持取材大体描述录音、回放功能，方便单人取材记录。

9、支持大体描述语音识别转文字功能。（需院方提供语音库并对接）

10、大体图像采集数量不限，支持配套大体设备的自动对焦，镜头拉远拉近可直接在取材界面操作，无需额外切换软件或者人工按钮。支持脚踏开关拍照，大体图像与病例直接关联保存。

11、支持大体标本照片可进行文字、箭头、范围等方式进行标注，支持定标、测量、以及常用图片后处理功能。如：RBG、亮度、饱和度、图像旋转等。

12、支持取材医生扫描标本袋上的条形码/二维码直接跳转定位至当前病例，手工输入病历号查找以及减少污染物的接触。

13、无需切换第三方软件，直接在取材界面进行包埋盒打号操作。

14、支持单个病例、多个病例批量打印包埋盒等多种操作模式，已打印和未打印的包埋盒病例有颜色区别标识。

15、支持冰冻、常规、慢快速等包埋盒打印不同通道颜色的包埋盒（需包埋盒打号机设备支持该功能）。

16、针对脱钙、保留等特殊取材要求，系统进行颜色提醒，包括在取材列表里优先显示。

17、支持当天取材工作结束后打印取材明细清单，便于存档和记录

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脱水上机确认工作站软件

1、可通过扫描确认、图像采集留存这两种方式进行包埋盒脱水上机确认。

2、可自动接收取材记录工作站推送的取材完成，需要上机待脱水的蜡块信息。

3、支持接收脱水机的开始时间、结束时间、上机操作人员等信息。（需脱水机设备支持以及开放端口）

4、支持脱水机对异常信息的记录推送。（需脱水机设备支持以及开放端口）

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包埋工作站软件

1、系统可自动接收已经取材且上机批次无问题的待包埋病例。

2、记录组织材块“翻盖”、“无组织”等特殊取材质量评价情况，对特殊的材块，可以备注相关信息。

3、通过扫描二维码精确查找定位当前操作的病例确认包埋，避免手工操作的麻烦和错误。

4、支持一个包埋操作一个工作站节点的模式，进行精准记录每人包埋的工作量，以便后期包埋工作质量把控。

5、可通过颜色区别当前病例已扫描包埋确认和待确认的蜡块。

6、包埋核对支持扫码记录包埋时间和包埋人员。

7、针对一个病例的多个蜡块，如果当前病例蜡块未全部包埋完成，就扫描其他病例蜡块，系统进行自动提示有未包埋。

8、记录组织材块“翻盖”、“无组织”等特殊取材质量评价情况，对特殊的材块，可以在包埋时选择备注相关信息。

9、支持包埋对照清单的生成和打印。

10、支持将已包埋状态发送给数据平台或消息平台。

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制片工作站软件

1、系统自动提示待制片列表，包括常规制片和重切、深切要求的技术医嘱病例。其中技术医嘱和常规制片分开显示。

2、支持显示取材时间、取材医生、包埋时间、包埋人员、组织名称明细等信息。

3、支持一个切片机操作一个工作站节点的模式，精准记录每人切片的工作量，以便后期包埋工作质量把控。

4、可通过扫描包埋盒二维码的方式，自动打印蜡块的玻片信息，同时记录切片操作人员和操作时间，支持描后自动确认完成切片。

5、针对一个病例的多个蜡块，如果当前病例蜡块未全部切完，就扫描其他病例蜡块，系统进行自动提示当前病例有未切片完成的蜡块。

6、可通过颜色区别当前病例已扫描包埋确认和待确认的切片。

7、支持切片直接打号机打印或者标签打印等多种模式，提供文字、条形码、二维码等多种选择。

8、支持技术员对自己的切片进行自评，保证每个切片出现质量问题时有据可循。

9、支持市面上主流玻片打号机的无缝对接，支持实时扫描自动打印和预先批量打印等打印模式。

10、制片制片明细表的生成和打印。

11、制片完成后，系统自动发送消息通知诊断医师，同时病例状态自动刷新成“已制片”。

12、支持将已制片状态发送给数据平台或消息平台。

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排片管理工作站软件

1、自动显示状态为“已制片”的病理切片，免去技术员在整理排片时查询的工作量。

2、可通过标本“大标本”和“小标本”的标本类别，对病理切片单独进行分类排片。

3、选择对应的诊断医师，系统自动将“已制片”的病例列出，自动罗列   出在总切片尽量均分且取材医师优先看自己取材的病例的前提下，每个诊断医师需要看的病例数量和具体的病理号。

4、支持诊断医师临时选择调整分配，支持排片清单生成打印。

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综合诊断工作站软件

1、登录系统后，既往病例自动提醒，显示当前病人做过的其他检查资料，可查看其他病理检查的图片和诊断结论，比如查看细胞学、冰冻快速、分子检测等。

2、检查列表通过不同颜色和文字来标记当前病例状态，如“已登记”、“已取材”、“已包埋”、“已制片”、“已采图”、“已诊断”等状态显示，让医师一目了然。

3、对下发过免疫组化或者技术制片的病例，系统自动在检查列表里通过图标标识显示。

4、参考病理学家协会专家建议，对描述词库进行技术分类，针对手术切除类标本和活检类标本进行标准报告词库模版分类，方便医师选择使用。

5、提供内容丰富、分类明确的词库模板，常用的病理诊断、镜下所见术语，提高报告文字输入效率，支持下拉菜单、右侧词库、快捷按钮等多种输入方式，词库模板可以根据医院具体需要随时进行修改和补充。

6、支持诊断词库自定义编辑，支持公共词库和个人词库同时使用。

7、可根据不同的采集图片张数，报告系统智能匹配报告模板显示打印。若有需要用户也可自定义选择报告模板，同时在预览界面可实时调节打印字体等。

8、支持发布技术医嘱，可选择一个或多个蜡块重切、深切、补取等申请下发，同时发送消息提醒技术工作站，可随时查看医嘱执行状态，医嘱执行完成后，自动提醒下发技术医嘱医师。

9、特检医嘱：支持下发免疫组化，电镜、FISH等各种特检医嘱，特检医嘱下发后，系统自动发送消息提醒相关人员。可打印特检申请单，补打特检申请单，创建特检检查报告。免疫组化项目支持标记物套餐，支持结果直接插入报告。可查询特检医嘱的执行情况和结果。

10、临床医嘱：临床和住院医师可以通过诊断医师推送的消息，查询接收报告当前状态包括延期原因。支持打印延期报告单。

11、提供数据回收站管理功能，病例数据修改留痕，修改自动锁定病例，防止误操作引起的数据丢失。

12、图片处理：可对采集的图片可进行文字、箭头、范围等方式进行标注，支持定标、测量、以及常用图片后处理功能，如：RBG、亮度、饱和度、图像旋转等。

13、提供细胞形态学分析测量标注模块。

14、提供免疫组化的测量，包括病变的镜下大小周长面积等数值。

15、科内三级会诊：对于疑难病例可以发起会诊，选择参与会诊医师，系统自动通知被邀请医师，可记录各位医师的会诊意见，发起者汇总后可将会诊结果导入报告中。

16、病例随访：可对疑难或特殊病例进行追踪管理，医师设置病例的随访日期后，系统自动提醒，医师可记录随访结果。

17、查看标本接收时间、取材医生、取材块数、制片人员、等重要信息栏目。

18、可打印一个手术里的多份冰冻报告，每份冰冻报告均独立记录信息和保留，每一份冰冻报告单独进行审核并提供给临床进行查看。

19、冰冻延时报告可提示医生进行“延时原因”的输入，可自定义迟发原因或下拉词库选择。

20、输入诊断时既往病例诊断自动显示，辅助医生本次检查。

21、提供多种病理检查类别，包括但不限于常规、细胞学、冰冻、免疫组化、分子病理以及新开展的一些检测项目等

22、提供病理学专业数据知识库，方便医生阅读参考，后期可根据实际需要有权限的医生可自行增加、修改。支持快速查找（需源文件支持查找）

23、根据标本组织类别的不同，可自动选择不同的诊断报告模板，同时支持手工调整。

24、危急值消息内容支持选择和手工输入推送。根据已发送待确认、已阅读确认等状态，分别以黄色、红色等直观的颜色区分、方便科室与临床沟通。

25、支持病理报告生成JPG、PDF等主流格式发布。

26、支持病理图像转化成符合DICOM3.0标准与影像平台集成对接。

27、对于报告周期发布提醒和通知，系统提供了“报告即将延期”和“报告已经超期”的状态标识。不同检查模块的报告周期医生可自行配置不同的天数，并且系统自动过滤周末天数计算周期。

28、提供高级查询模块，用户可以自定义组合查询条件，支持多栏目模糊查询，支持“且”和“或”的关系查询，支持“大于等于”，“小于等于”，“包含于”等丰富的查询过滤判断，支持“不包含”条件的反向查询，支持数据导出打印。

29、支持疾病分类ICD-10病理诊断显示，便于后期更准确的病例数据统计。支持导出和打印。

30、提供丰富的病理科科室各种形式的工作量查询，包括常规组和技术组所需要的医生初诊/复诊阅片量，切片量等工作量统计，支持报表生成导出和打印。支持直方图和扇形图等显示方式。

31、对于报告发布周期统计，提供了快速冰冻、常规、细胞学、补充报告等检查发布周期统计，包括超期报告发布统计等周期统计。不同检查模块的报告发布周期不一样，支持后台配置。  

32、提供多页报告功能，以适用前列腺穿刺、分子基因报告等病理报告的多页报告发布需求。

33、每个病理科人员根据不同的医师/技师岗位级别，提供不同的用户权限来对最终报告的编辑，保存，修改，审核，解冻，打印等权限进行严格的把控。让每一个病例的切片和报告的严谨性得到保证。

34、独有的完整的操作记录显示功能，对每一份病例的报告进行一个完整的闭环追踪。任何人进行操作和修改后，操作时间精细到秒，实时记录操作用户和计算机IP。操作记录任何人都无法修改，并且根据需要开放给对应的医生进行查阅。

35、对于报告的诊断符合率质控统计，提供了快速冰冻的诊断符合率统计，液基细胞与常规诊断符合率，冰冻与快速石蜡的诊断符合率统计，常规诊断与外院会诊符合率统计，原诊断与科内三级会诊的符合率统计等丰富的诊断符合率统计。支持统计数据导出和打印。

36、对具有示教意义和罕见的疑难的病例，鼠标右击“加入典型病例”即可收藏该病例。提供了“公共典型病例”和“个人典型病例”两种个性化的病例收藏需求。

37、创建补充报告的次数不限制。每一份补充报告都是独立出来的，独立记录诊断医生，审核医生，报告日期等信息。每份补充报告都能供门诊/临床医生浏览查看。

38、支持免疫组化项目包括免疫组化整体套餐实时下发推送。支持免疫组化名称直接导入至系统诊断界面里。

39、提供免疫组化知识库，内置在特检医嘱下发界面便于浏览。

40、支持与HIS/数据平台融合实现单点登录。

41、支持与样本数据库的对接，实现样本信息一键推送和出入库的获取等。

42、提供电子书籍整合功能。

43、涵盖病理科多个检查，至少不低于15种病理检查分类。

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特检工作站软件

1、自动接收及默认显示诊断医生已下发，但技术员未完成制片的特检医嘱信息。待制片状态完成确认后，医嘱信息实时刷新不默认显示。

2、一个病理号不同的蜡块号或者分不同批次开的特检医嘱，显示列表会单行标记显示。

3、个性化定制免疫组化标签打印，支持批量一键操作打印。支持条形码和二维码打印。

4、支持特检医嘱明细表导出和打印、可按照标记物名称/病理号/医嘱下发时间/下发医生等条件排序，生成数据清单。

5、支持主流全自动免疫组化仪对接，实现免疫组化信息实时推送（需设备厂商开放端口）

6、已下发但需要延后执行医嘱的，通过备注说明及标记，以提醒技术员延后制片。

7、免疫组化制片完成后，可通过消息推送提醒对应的诊断医师。

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档案管理工作站软件

1、以病理号为查询条件，支持申请单、包埋盒、切片等分类归档。通过病理号、姓名等多种条件查询申请单、切片、蜡块借出、归还情况。

2、切片借出记录，记录借出人、借片时间、张数、押金等，打印切片借出凭据，切片归还，记录外院会诊内容，方便统计会诊符合率，切片重新入库。蜡块借出记录，记录借出人、借片时间、块数、押金等，打印蜡块借出凭据，蜡块归还，蜡块重新入库。打印切片、蜡块借出单。一式两份，一份留档，借出人一份。对于“作废”等特殊情况进行识别标记。

3、支持批量入库，查询和批量借出等操作功能。

4、会诊出去的切片归还时，借片模块实时记录更新为“已还片”状态，并且在诊断界面有标记提醒相关报告医生。

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物料管理工作站软件

1、提供专业的病理科试剂耗材管理物料模块，包括免疫组化、常规耗材、易燃危险品等类别的耗材出入库统计。

2、支持创建时条形码/二维码标签创建打印，支持入库/出库时扫码记录，包括领料人和出库人、时间等。

3、提供专业的免疫组化试剂术语管理，包括记录每次预实验的结果。

4、支持免疫组化试剂即将过期提醒。

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自助打印模块

已审核状态报告自助病理打印模块；电脑端web版打印模式，可嵌入His等系统；自助打印模块支持打印次数，打印地址等查看及设置；PDF报告回传平台。

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工作站

在现有基础上新增3个病理终端电脑点位